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Afterriss erkennen
Stechender Schmerz beim Stuhlgang, hellrotes Blut, brennender Nachschmerz für Stunden. Mehr im Ratgeber Analfissur erkennen.
Behandlungs-Schritte
1. Stuhl weichmachen
Lactulose oder Macrogol (aus der Apotheke), viel trinken, ballaststoffreiche Ernährung.
2. Sanfte Reinigung
Po-Dusche statt Wischen — Wasser ist verträglich, Papier schmerzhaft.
3. Schmerzlinderung
Vor dem Stuhlgang ggf. Lidocain-Salbe (Apotheke), nach Stuhlgang lauwarmes Wasser.
4. Heilung unterstützen
Zinkpaste oder Dexpanthenol dünn auftragen — bildet schützende Schicht.
Wenn Hausmittel nicht helfen
- Nach 2 Wochen ohne Besserung
- Bei chronischer Fissur (>6 Wochen)
- Bei zusätzlichen Symptomen (Fieber, Eiter)
Optionen: Nitroglycerin-Salbe, Botox-Injektion, in seltenen Fällen OP.
Vorbeugen
- Viel trinken
- Ballaststoffreich essen
- Nicht pressen beim Stuhlgang
- Klares Wasser zur Reinigung
Tipp
Eine Po-Dusche ist bei Afterriss unverzichtbar — Wischen verstärkt den Schmerz erheblich.
Häufige Fragen (FAQ)
Wie behandle ich einen Afterriss?
Stuhl weichmachen (Lactulose), sanfte Wasser-Reinigung, ggf. Lidocain-Salbe, Zinkpaste.
Wie lange heilt ein Afterriss?
Akut 2-6 Wochen. Chronisch (>6 Wochen) gehört in Proktologie.
Wann zum Arzt?
Bei Heilungs-Stillstand nach 2 Wochen, Fieber, Eiter oder chronisch wiederkehrender Fissur.
Hilft Wasser bei Afterriss?
Sehr. Es reinigt sanft ohne mechanische Reibung — Voraussetzung für Heilung.
Welche Salben sind sinnvoll?
Bei akutem Schmerz: Lidocain (Apotheke). Zur Heilung: Zinkpaste oder Dexpanthenol. Bei chronischer Fissur: Nitroglycerin nach ärztlicher Verordnung.
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Quellen
- Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS): Leitlinien.
- Deutsche Gesellschaft für Koloproktologie (DGK).
- IQWiG: Patienteninformationen.